Acne ou Foliculite – Dermato explica a Diferença e o Tratamento


Revisado por Betina Faggion – Dermatologista – CRM 14747-PR RQE: 5988

Acne e foliculite são doenças de pele que podem ser facilmente confundidas. 

Isso porque ambas são inflamações que podem parecer “bolinhas” vermelhas, com pus, e podem deixar a região dolorida, sensível e com coceira ou ardência. 

No entanto, elas não são a mesma coisa, por isso o tratamento delas também é diferente! 

Assim, conversamos com a dermatologista Betina Faggion para saber como identificar se é uma acne ou foliculite e qual é o tratamento em cada caso. 

Além disso, mesmo com o tratamento, é necessário algumas mudanças para que essas doenças não voltem a acontecer. Venha ver quais são!

Quem tem Acne pode ter Foliculite?

Quem tem acne pode ter foliculite. 

É possível uma pessoa com acne no rosto e foliculite no bumbum, por exemplo.

Ou até mesmo acne no rosto e foliculite na barba.

Nesse último caso fica até mais difícil de identificar, por isso a ida a um dermatologista é essencial para você descobrir qual é cada uma. 

Mas algumas dicas podem ajudar você a identificar qual é acne e qual é foliculite.

Selecionamos algumas fotos de cada doença, e também a Dra Betina nos contou algumas maneiras que facilitam a identificação. 

Identificando se é Acne ou Foliculite

Quando é Acne?

A acne é causada por uma superprodução de sebo pelas glândulas sebáceas e um aumento de produção de queratina, entupindo os poros.

E isso ocorre por fatores  genéticos e  hormonais, podendo ser agravada dependendo da alimentação e nível de stress.

Existe também a participação de uma bactéria, a P. acnes. 

As regiões do corpo que mais possuem acne é onde há uma oleosidade maior, sendo geralmente o rosto, as costas, peito e ombro.

Na foto abaixo, vemos um caso de acne.

E quando é Foliculite?

Já a foliculite é uma inflamação do folículo piloso e pode ser causada mais frequentemente por bactérias, e às vezes até por fungos. 

Na maior parte dos casos, a foliculite é causada por uma bactéria, a Staphylococcus Aureus (não é a mesma bactéria que causa a acne).

Pode acontecer em qualquer região que tem esses folículos pilosos, que é praticamente o corpo todo.

Ou seja, não é necessário que você realmente tenha pelos visíveis no local para se ter foliculite. Se você tem apenas uma penugem no bumbum por exemplo, você pode também ter foliculite. 

Na foto abaixo vemos um caso de foliculite na barriga.

No caso de uma foliculite superficial, ela pode ser muito parecida a acne grau II, o que pode dificultar a identificação. 

Algumas outras informações que podem te ajudar a diferenciar são:

  1. O mais frequente é ver na foliculite várias bolinhas muito parecidas entre si. Já na acne há várias lesões em estágios diferentes (cravos, espinhas, às vezes nódulos ou cistos…). Isso não é uma regra, mas é mais comum.
  2. A foliculite tende a aparecer em regiões que possui muita fricção, como por exemplo as pernas e glúteos, principalmente se você usa calças muito justas.
  3. As espinhas costumam aparecer em regiões muito oleosas e com vários cravos.
  4. A foliculite acontece muito em regiões que são depiladas, quando é foliculite por depilação.
  5. Se as lesões estiverem na bunda, é muito provável que seja um caso de foliculite.

Mas, mesmo com essas informações e imagens, a Dra Betina alerta que é difícil fazer a identificação se você não é um especialista. 

Por isso, a consulta com um médico é tão importante!

Acne

Se tem algo que nós falamos por aqui é acne! 

Por isso, se você percebeu que o seu problema na verdade são suas espinhas, vou recomendar alguns dos nossos textos de sucesso pra você ver como se livrar delas. 

Se você não sabe identificar que tipo de acne você tem, esse post possui algumas fotos que podem te ajudar, além de falar sobre o tratamento das acnes mais profundas. 

Agora, se você possui espinhas mais superficiais (o que provavelmente é o seu caso se você ficou na dúvida entre ela e foliculite), esse post irá te ajudar a encontrar o melhor creme para você. 

Mas, para que a sua acne não volte,  você também deve montar uma rotina de skincare para controlar a oleosidade da sua pele. 

Recomendamos que você procure um médico para que ele monte uma rotina individualizada e com segurança. 

Conversamos também com a Dra Betina e montamos um guia grátis com 5 rotinas de skincare para pele oleosa que podem te ajudar.

Foliculite 

E se você tem foliculite, ou ainda está na dúvida. Fica com a gente para saber mais sobre. 

Aqui você verá os tipos de foliculite, como tratar e até como evitar que elas aconteçam. 

Mas, lembre-se, nada substitui uma consulta ao dermatologista. 

O que Pode ser a Foliculite?

Como vimos, a foliculite é a infecção do folículo piloso causada geralmente por uma bactéria.

Mas, não existe só um tipo de foliculite, e saber identificar os tipos e motivos que levam ela a surgir é essencial para descobrir o melhor tratamento e formas de evitar que elas aconteçam. 

Os tipos de foliculite mais comuns são:

  1. Da região da barba: é a foliculite que se dá na região da barba dos homens
  2. Terçol, hordéolo ou viúva: você pode até estranhar mas o terçol ou viúva é na verdade uma foliculite
  3. Da virilha: devido principalmente a depilação. Mas não necessariamente ocorre só na virilha
  4. Foliculite da nuca: por vezes formam-se queloides na região
  5. Furúnculo: é uma foliculite mais profunda

Foliculite na Barba

A foliculite que acontece na barba ocorre principalmente nos pacientes que têm o pelo grosso com tendência ao encravamento. 

Quanto mais grosso for o pelo, maior a chance dele encravar e a pessoa ter foliculite.

Por isso, você pode ter foliculite e o seu amigo não, é uma questão da estrutura do pelo mesmo. 

Se a foliculite acontecer várias vezes no mesmo lugar pode até mesmo causar cicatrizes no rosto.

Além disso, a foliculite na barba acontece mais em quem tem a necessidade de barbear-se com frequência

Como fazer a barba com foliculite ?

Fazer a barba com frequência é o principal motivo da foliculite na barba. 

Quem, então tem tendência a ter foliculite na barba, pode fazer algumas coisas para evitá-la:

  1. Não fazer a barba com tanta frequência
  2. Não deixar o pelo tão curto
  3. Trocar a lâmina pelo barbeador 
  4. Passar água morna ao barbear-se
  5. Massagear os pelos para que eles fiquem mais amolecidos
  6. Passar a gilette sempre no sentido dos pelos
  7. Aplicar um hidratante ao final
  8. Nunca fazer a barba com cera
  9. Considerar um método de depilação definitiva, como a depilação a laser 

No entanto, se você está com foliculite aguda (com infecção) você não deve fazer a barba. 

É necessário fazer o tratamento antes de depilar, já que a depilação pode piorar a foliculite, ou até mesmo espalhar a foliculite.

Terçol ou viúva

Muitos não sabem, mas o terçol é uma foliculite. 

É uma infecção que ocorre nas glândulas dos cílios. Pode deixar a região inchada e formar bolas dolorosas.

Se você costuma esfregar o olho a todo momento, as chances de você ter aumentam. Logo, se você for alérgico (atópico) pode ter viúva mais frequente.  

Se você tem, com frequência, é recomendado você higienizar a região todos os dias. 

Um bom produto para isso é o Blephagel Gel Ocular que pode ser adquirido na maioria das farmácias. 

Por vezes, é necessário até cirurgia para drenar a infecção. 

Por isso, não deixe de nesses casos também procurar seu oftalmologista já que você terá que usar um colírio com antibiótico para o tratamento.

Foliculite na virilha

A foliculite que ocorre na virilha é ocasionada principalmente por causa da depilação na região. 

Não acontece só nessa região, mas na verdade em qualquer região que é depilada com frequência.

O que causa esta foliculite é o encravamento dos pelos pela depilação. Então, ter pelos mais grossos predispõe a foliculite. 

Além disso, se você usa roupas apertadas como jeans, há mais chances de você desenvolver foliculite. 

Isso porque há uma fricção nessas regiões causando irritação e facilitando a entrada de bactérias nos poros. 

Além disso, o suor e umidade na região também dão um ambiente acolhedor para as bactérias se proliferarem. 

Qual Método de Depilação é o melhor para evitar Foliculite?

Quando se tem muita foliculite, a maioria das mulheres acredita que mudar de cera para gilette, ou vice e versa, será a solução. 

A verdade é que de uma certa forma qualquer método depilatório forma encravamento e foliculite. 

Pode haver uma melhora no início ao trocar de método, mas geralmente a foliculite retorna. 

Se a foliculite iniciou há pouco tempo pode-se usar antibiótico tópico após a depilação, como o nebacetin creme.  

O que ajuda é depilar com uma frequência menor, não deixar o pelo tão curto e se mesmo assim não melhorar, apostar em um método definitivo de depilação. 

Por isso, o melhor método de depilação para evitar a foliculite é a depilação a laser. 

Converse com seu dermatologista sobre suas opções. 

Foliculite da nuca

A foliculite da nuca é uma foliculite mais profunda que acontece na região do couro cabeludo. 

Os cabelos caem e pode até mesmo deixar a pessoa com cicatrizes e áreas despeladas. 

Por isso, nesses casos deve-se procurar um dermatologista o mais rápido possível. Você não irá conseguir resolver sozinho. 

Além disso, em peles mais escuras é comum formar queloides.

Furúnculo 

O furúnculo é uma foliculite profunda e grande. 

É uma “bola” tipo uma espinha que aumenta de tamanho, fica grande, causa dor, calor local e às vezes até febre.

Os furúnculos podem se espalhar rapidamente, geralmente necessita-se uso de antibiótico oral e por vezes até cirurgia para drená-los. Pode, deixar cicatrizes bem feias. 

Como Tratar Foliculite 

O tratamento da foliculite irá depender da gravidade da lesão e do critério do médico. 

Mas, geralmente os tratamentos mais comuns são:

  1. Antibióticos tópico para lesões mais superficiais: foliculites tratadas no início
  2. Colírio com antibiótico nos casos de terçol
  3. Antibióticos orais para alguns casos de foliculite e para os casos de furúnculo 

A maioria dos antibióticos tópicos e todos os antibióticos orais precisam de receita médica para serem comprados. 

E dependendo do tipo da sua foliculite, seu médico pode escolher uma linha diferente de tratamento. 

Mas, uma coisa que você pode fazer em casa que pode te ajudar com a sua foliculite são compressas de água quente. 

Se a foliculite for superficial, essas compressas podem até drenar o pus, mas na maior parte dos casos será necessário medicamentos para o tratamento e algumas mudanças de hábitos para que não ocorra mais ( as quais veremos ao final desse post). 

Qual a Melhor Pomada para Foliculite?

Como vimos, na maior parte dos casos, a melhor pomada para a foliculite é a que possui antibiótico. 

A grande maioria delas só podem ser adquiridas com receita médica. 

A única pomada com antibiótico que não precisa é o Nebacetin.

No entanto, ela possui contraindicações e não será eficiente em todos os casos. Por isso, consulte um dermatologista!

Qual o melhor antiinflamatório para foliculite?

A foliculite é causada por uma infeção dos pelos encravados e o uso de antiinflamatório não é uma linha de tratamento comumente usada. 

Como Tratar Foliculite Profunda 

Quando se tratar de uma foliculite profunda (furúnculo), o uso de antibióticos orais geralmente é necessário.

Podendo, ou não, ser combinado com antibiótico tópico também. 

Além disso, o ideal é iniciar o tratamento o quanto antes para que você não fique com manchas ou cicatrizes. 

Em casos ainda mais graves, muitas vezes é necessário fazer um procedimento no consultório médico para drenar o pus. 

Mas, mesmo com a ajuda do tratamento a infecção pode voltar, por isso é necessário mudar alguns hábitos para que você não tenha que lidar com esse problema novamente. 

Como Evitar a Foliculite

Como o tratamento com foliculite tende a ser com o uso de antibióticos, o ideal é você tomar alguns cuidados para que a foliculite não continue voltando, ou se torne crônica. 

1. Diminua a Frequência de Depilação

Sei que muitas pessoas tendem a se depilar com certa frequência. 

Mas, se você é uma vítima constante da foliculite, tente diminuir a frequência.

2. Não deixe a Barba tão Curta

Se os seus pelos da barba vivem encravando e resultando em foliculite, considere deixar a barba não tão curta. 

Evite usar lâmina nas duas direções dos pelos. Técnica usada por muitos homens, mas que pode encravar mais pelos. 

Além disso, nunca faça cera na barba!

3. Troque a sua Lâmina pelo Barbeador elétrico

Nos casos dos homens, uma opção melhor é o barbeador elétrico e seguir os passos que já falamos da melhor forma de barbear-se. 

4. Não raspe a Região até que você não tenha mais Foliculite

Você pode acabar espalhando mais a infecção e ficando com mais foliculites ou até agravar as que você já tem. 

5. Use Roupas mais Largas e Tecidos Naturais

Se você sofre com foliculites constantes na região do tronco, bumbum ou coxas, considere usar roupas mais larguinhas. 

A fricção na região causa irritação e pode facilitar a penetração das bactérias na região. 

Além disso, procure por tecidos naturais. Inclusive, a roupa íntima deve ser de um algodão mais natural  

A lycra, por exemplo, é um péssimo tecido se você tem muitos casos de foliculite. 

6. Não fique Suado por muito Tempo

O suor e a umidade criam um ambiente perfeito para a proliferação de bactérias e a formação da foliculite. 

Após a academia, tome banho e não fique muito tempo suado e com roupas apertadas. 

7. Troque sua Gilette com mais Frequência

Se você usar por muito tempo a gilette, há mais chances dela estar infectada e te dar cada vez mais foliculite. 

Se você já estiver com alguma, faça o tratamento e quando terminar, já comece usando outra gilette. 

Além disso, seque a sua gilette depois do uso para evitar a proliferação de bactérias pela umidade. 

8. Considere a Depilação a Laser

Com a depilação a laser você nunca mais terá foliculite na região. 

Converse com seu médico sobre essa possibilidade. Em alguns casos, mesmo com todos os cuidados, essa acaba sendo a única saída. 

Cicatrizes e Manchas da Foliculite

Se você não fizer o tratamento e tiver com frequência foliculite, é provável que você fique com manchinhas na região ou até mesmo cicatrizes. 

Isso ocorre por alguns motivos. 

  1. Fatores genéticos
  2. Profundidade da foliculite (cuidado com os furúnculos!)
  3. Tempo que o local fica inflamado. Quando a infecção ocorre inúmeras vezes no mesmo lugar, a chance de cicatrizes e manchas aumenta muito. 
  4. Ficar mexendo e cutucando a região

O melhor é tratar o quanto antes. Então, se você já estiver com manchinhas, procure um dermato. Ele poderá analisar a melhor linha de tratamento. 

Geralmente para tratar as cicatrizes e manchas da foliculite são usados clareadores como a hidroquinona (ex: Claquinona Gel), ou ácido retinóico (ex: Vitacid). 

Ou até mesmo são feitos procedimentos estéticos como lasers, preenchimentos, peelings ou até a retirada cirúrgica de uma cicatriz maior como as que ocorrem devido ao furúnculo.

Por isso, o início de um tratamento precoce é tão importante, já que evitará que você tenha que tratar as sequelas estéticas da foliculite. 

rafaelafaggion

Filha de dermatologista e completamente apaixonada pelo mundo da skincare. Acredito no poder do autocuidado, de uma alimentação equilibrada e de uma vida saudável para alcançar cada vez mais a nossa melhor versão.

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