Revisado por Betina Faggion – Dermatologista – CRM 14747-PR RQE: 5988

Como se já não fosse um desafio por si só gerar um filho, muitas gravidinhas costumam ter surto de acne ou aparecimento de melasma durante a gestação. 

E claro, nesses momentos um dos produtos que passa na cabeça de muitas mulheres para ser usado é o Azelan. Isso porque ele é um medicamento muito indicado pelos dermatos para tratar acne e clarear manchas.  

E para saber se ele pode ser usado na gravidez fomos conversar com a dermatologista Betina Faggion:

“De acordo com a médica, o Azelan é um dos poucos medicamentos tópicos que a maioria dos especialistas prescreve para ser usado pelas mulheres na gestação para tratar acne, manchas de acne e melasma.

No entanto, antes de qualquer gestante ou lactante fazer uso do Azelan, ela deve conversar com seu médico para que ele libere e acompanhe o tratamento.”

Mas, fomos mais afundo, fizemos diversas perguntas a Dra, como:

1. Como e qual Azelan usar na gravidez? 
2. Quem não pode usar o Azelan? 
3. Quais ácidos não podem ser usados na gravidez?
4. O que uma grávida pode usar para espinhas?

Então, fica aqui com a gente para saber as respostas de todas essas perguntas. 

E ah, se quiser um post completinho falando tudo sobre o Azelan (preços, o que esperar do tratamento semana a semana, como encaixá-lo na rotina de skincare…) é só acessar esse aqui.

Azelan Primeiro Semestre da Gravidez

Muitas mulheres já percebem uma mudança na oleosidade da pele, um maior aparecimento de acne e de melasma no primeiro semestre da gravidez. 

O ideal é procurar um médico o quanto antes para iniciar o tratamento dessas condições cedo. 

A maioria dos produtos que podem ser usados por grávidas, como o Azelan, por exemplo, são medicamentos que não são tão potentes e demoram um pouco mais para mostrar resultado. 

Para obter um bom resultado, use os produtos de forma constante como orientado pelo seu médico e a partir do momento que for liberado por ele!

Além disso, alguns médicos liberam o uso do Azelan no primeiro trimestre da gravidez, mas outros não. Então o ideal é conferir com o seu se você pode ou não.

Outras dicas importantes para evitar manchas de acne e melasma são:

1. Troque seu protetor por um com altíssima proteção;
2. Use chapéus que cubram todo o seu rosto e não apenas bonés que cobrem parcialmente;
3. Evite a exposição solar.

Um dos protetores mais indicados pela Dra Betina para evitar manchas e melasma é o Umbrella Intelligent 99FPS.

O Umbrella Intelligent, além de ter um alto FPS que protege contra os raios UVB, também possui um PPD muito alto que protege contra os raios UVA, responsáveis pela formação de manchas escuras na pele. 

O único problema é que ele pode não ser tão bom para quem está com a pele oleosa. Se for o seu caso, você pode usar outro no dia a dia e ele quando tiver uma exposição solar mais intensa. 

Preço: R$81 a R$123 (50g)

Você encontra ele geralmente nas farmácias, como a Nissei.

Nesse post você consegue ver também os melhores protetores para quem tem pele oleosa e melasma, são 6 opções eficientes e que não deixam sua pele oleosa, além de ter vários com cor para quem quer uma ajudinha para esconder o melasma também. 

Azelan Gel ou Creme na Gravidez 

O Azelan gel é geralmente mais recomendado na gravidez em casos em que a mulher está com pele oleosa e com acne. 

Isso porque a textura em gel é melhor nas peles oleosas e a em creme nas peles normais e secas, já que promove uma hidratação maior. 

No entanto, se a mulher apenas estiver com muito melasma e manchas mas a pele não for oleosa, o Azelan Creme pode ser uma opção melhor. 

Isso porque o Azelan Creme tem 20% de ácido azeláico, concentração maior que o Azelan Gel que tem 15%, fazendo com que ele seja mais potente e mais eficiente para remover as manchas.

Quem não pode usar Azelan

O Azelan é um medicamento tópico mais tranquilo e sem muitas contraindicações. 

Ele pode ser usado por grávidas e lactantes, desde que com a indicação e acompanhamento médico e pode ser usado até pelas peles mais sensíveis.

As pessoas que não podem usar o Azelan são as que têm alergia (hipersensibilidade) a algum componente da fórmula e as pessoas que forem proibidas pelos seus médicos de usá-lo.

Nos casos das gestantes ou lactantes, elas só devem usar o medicamento se tiverem o acompanhamento médico. 

Mas, para todo o resto, um simples teste no pulso pode te dizer se você tem alergia ao Azelan e deve ser feito antes de aplicá-lo no rosto. 

O teste do pulso funciona mais ou menos assim: 

1. Aplique uma pequena quantidade no pulso antes de dormir 
2. Ao acordar veja como a sua pele reagiu
3. Se ela acordou com bolinhas, vermelha, irritada e coçando, você provavelmente tem alergia e não deve fazer uso do medicamento
4. Um pouco de vermelhidão pode ser uma reação normal dos produtos. Como o Azelan não possui muitos efeitos colaterais, é improvável que você tenha uma reação mas se tiver dúvida se é uma alergia ou não converse com seu médico
5.  Remova bem o produto ao acordar

O que grávida pode usar para espinha

Não são todos os produtos que podem ser usados pelas gravidinhas para tratar acne.

E os que podem devem ser usados com acompanhamento médico, então SEMPRE pergunte para seu dermatologista, ginecologista ou obstetra antes de usar qualquer produto!

Vamos ver alguns ativos, ácidos e produtos que, de acordo com alguns estudos e especialistas, podem ser usados pelas grávidas, mas lembrem-se de sempre conversar com seu médico e ler a bula do produto antes de qualquer coisa.

A grávidas podem usar para as espinhas:

1. Ácido azeláico
2. Peróxido de benzoíla 
3. Ácido glicólico

No entanto, se você está em busca de estudos que mostrem essa segurança, você pode acabar um pouco frustrada. A maioria dos estudos científicos não ministram medicamentos em gestantes (é anti-ético). 

Os que falaremos aqui são utilizados por médicos em gestantes e podemos ver em alguns artigos que eles são citados como medicamentos seguros.

Outros medicamentos não devem ser usados de maneira alguma por serem muito prejudiciais ao feto. Falaremos dele mais abaixo. 

Ácido azeláico

O ácido azeláico é um dos medicamentos mais indicados pelos dermatologistas para tratar acne e clarear manchas em mulheres que estão grávidas ou amamentando (mas a indicação e acompanhamento é muito importante, ok?).

Artigos como este do Jornal do Conselho Americano de Medicina de Família cita o ácido azeláico como uma das recomendações possíveis para tratar acne. 

Peróxido de benzoíla 

Esse artigo nos revela que o peróxido de benzoíla é um medicamento de categoria C. 

Isso significa que “os efeitos na saúde reprodutiva e na saúde fetal são desconhecidos, no entanto devido à sua absorção sistêmica mínima, a aplicação tópica de peróxido de benzoíla é geralmente considerada segura durante a gravidez”.

Lembrando que a aplicação de peróxido de benzoíla deve ser em áreas pequenas.

É um medicamento muito indicado pelos médicos dermatologistas em mulheres grávidas. Pergunte para o seu se ele pode ser uma boa opção para você!

Falamos mais sobre ele aqui. Mas, já podemos adiantar que ele é um ótimo secativo para espinhas e ajuda a controlar a oleosidade da pele. 

Alguns exemplos são: Dermotivin Benzac e Clindoxyl Control. Mas, não use sem antes falar com seu médico. 

Ácido glicólico

Já o ácido glicólico, de acordo com este artigo o Jornal do Conselho Americano de Medicina de Família “é um medicamento da categoria N da gravidez – ou seja, não é classificado – e é usado topicamente para o controle da acne.”

Como já falamos, pela segurança da mulher e do bebê, não há muitos estudos em grávidas, então a maioria dos estudos e observacionais. 

No entanto, não deixam de ser úteis. Muitos especialistas indicam o uso de ácido glicólico para tratar acne, mas apenas em  porcentagens menores que a de 10%. 

Mas, converse com seu dermato ou ginecologista sobre o uso dele na gravidez.

Até por ser um ácido que não há tantos estudos, o acompanhamento e indicação médica é necessária!

Quais ácidos não pode usar na gravidez 

Como vimos, alguns ácidos e ativos podems ser usados para tratar acne, mas eles devem ser usados APENAS com acompanhamento médico. 

No entanto, alguns são proibidos durante a gravidez! Você não deve usar de jeito algum!

Os ácidos que você não pode usar na gravidez são:

1. Retinóides no geral como: retinol, tretinoína palmitato de retinol, adapaleno e o tazaroteno
2. Alta concetração de ácido salicílico

Além deles você também não deve usar Roacutan (é um retinóide), espironolactona, pílulas contraceptivas e alguns antibióticos como a tetraciclina. 

Você deve evitar qualquer medicamento oral, especialmente nos primeiros três meses de gravidez.

Retinóides

Os retinóides são os medicamentos mais perigosos para serem usados por grávidas já que podem gerar defeitos congênitos graves aos bebês. 

Há inúmeros estudos que mostram esse perigo, como por exemplo esse aqui do Jornal da Academia Americana de Dermatologia.

Inclusive, quem está pensando em engravidar ou corre riscos também deve evitar o uso desses medicamentos. 

Alguns exemplos deles são:

1. Retinol: Retinol 0,3 da SkinCeuticals, Sérum Antirrugas La Roche Posay Retinol B3;
2. Tretinoína: Vitacid e Vitanol-A
3. Adapaleno: Differin Gel, Adapel Gel;
4. Palmitato de Retinol: Improve Night Repair Antioxidante Noturno da Dermage.

Alta Concetração de Ácido Salicílico

Alguns estudos como este do PubMed indicam que o ácido salicílico é seguro para a gravidez em pequenas doses.

Mas, peelings de ácido salicílico não devem ser usadas por grávidas e lactantes já que possuem uma concetração alta de ácido (como esse estudo também da PubMed mostra).

Como em doses baixas ele pode ser usado com acompanhemnto médico, vale a pena discutir com seu médico o uso de sabonetes com ácido salicílico por exemplo. 

Eles podem ajudar no controle da oleosidade durante a gestação e o seu médico poderá avaliar se você pode usá-lo!

Isotretinoína

A isotretinoína (Roacutan) é um medicamentos que gera mais problemas à saúde do feto.

Até mesmo para iniciar o tratamento com essa droga a mulher deve usar métodos contraceptivos eficientes e verificar se está grávida antes de iniciar o tratamento

Terapia Hormonal (Espironolactona e Pílulas Anticoncepcionais)

Muito usados em casos de acne hormonal, a espironolactona e algumas pílulas anticoncepcionais podem ser eficientes no controle da acne da mulher.

No entanto, diversos estudos, como este aqui, deixam claro que não devem ser usados quando a mulher está grávida.

Antibióticos

A maioria dos antibióticos orais não deve ser usado para tratar acne se a mulher estiver grávida. 

Estudos como este, mostram que tetraciclina, cotrimoxazol e fluoroquinolonas não devem ser usados na gravidez.

Alguns antibióticos tópicos como eritromicina e clindamicina podem ser usados em grávidas se houver orientação médica.