O tratamento de Roacutan não é nada fácil, já que os efeitos colaterais são muito intensos.
Mas, se você já chegou no fim do tratamento, já percebeu as maravilhas deste remédio e nem imagina como seria se você voltasse a ter espinhas como antes. E com isso, vem o medo de, e se a acne voltar?
Neste post, vou te dar todas as dicas para que você não tenha este problema. Mas já vou adiantar, o segredo é não deixar a oleosidade da pele voltar, e com um bom skincare e mudanças de estilo de vida, você vai conseguir!
O que Precisa ser feito para que a Acne não retorne?
A isotretinoína, composto ativo do Roacutan, é a opção dos dermatologistas para a maioria dos casos de acnes mais graves.
Os retinóides, grupo que a isotretinoína faz parte, são diferentes de outros compostos no tratamento da acne, pois trabalha em nível celular.
Isso significa que ela vai mudar o modo como as células trabalham, o que faz com que muitos dos pacientes que a utilizem não tenham mais problemas com a acne por um bom tempo.
Entretanto, os benefícios do Roacuntan não são para sempre. É importante manter o controle da oleosidade da pele para que os cravos não voltem, as espinhas não apareçam e a pele continue com o viço maravilhoso que o remédio proporcionou.
Este controle de oleosidade deve ser feito com mudanças em vários aspectos da vida. Primeiro, um skincare que vai trabalhar na linha de frente do controle de oleosidade, depois mudanças no estilo de vida que vão auxiliar na saúde da pele e também, no controle de oleosidade.
O Melhor Skincare para Depois do Uso de Roacutan
A verdade é que existem diversas combinações de skincare possíveis para se usar depois do tratamento com o Roacuatan. Entretanto, alguns tipos de produtos vão ser essenciais:
- Sabonete de limpeza
- Ácido Noturno, como adapaleno ou tretinoína
- Produto Secativo
- Um Protetor Solar sem óleo
- Um ácido diurno, como o ácido azeláico (opcional)
Outro produto interessante para se ter é um tônico facial ou uma água micelar, que vai ajudar no controle da oleosidade.
Para quem usa maquiagem, uma boa opção é usar a água micelar no lugar do demaquilante, que pode deixar a pele bem oleosa.
O ideal é começar este skincare 3 dias após o fim do uso do Roacutan, pois antes disso a pele fica muito seca.
Vamos falar um pouco mais de cada um dos itens, ver quais deles devem ser usados em cada caso e ainda, uma rotina de skincare completa pós Roacutan :
Ácidos Noturnos
O ácido noturno é o creme que vai trazer os mesmos benefícios do Roacutan. Na verdade, a tretinoína e o adapaleno são “parentes” da isotretinoína.
Estes produtos vão desobstruir os poros, e ajudar na prevenção dos comedões (cravos). E caso você tenha uma ou outra espinha, eles também vão ajudar a desinflamá-las.
Uma outra vantagem de usar estes produtos é que eles também são úteis para o tratamento anti-idade, reduzindo rugas, tratando manchas, melhorando a firmeza da pele. Ou seja, também vão ajudar na saúde da pele como um todo.
Entretanto, assim como o Roacutan, eles podem ser fortes e irritativos, podendo agredir a pele nas primeiras semanas de uso.
Para diminuir estes efeitos, comece com cautela, aplique uma quantidade pequena (do tamanho de um ervilha) por todo o rosto.
No início aplique em dias alternados. Se mesmo assim, você sentir a pele descamando, vermelha e estiver muito desconfortável, reduza ainda mais o uso.
Se sua pele for ou estiver mais sensibilizada, comece utilizando o adapaleno, que costuma ser menos potente na pele, e trazer menos efeitos colaterais.
No Brasil, o adapaleno pode ser encontrado como:
- Adapel Gel (Medley) ou
- Belpele Gel (Farmoquimica)
- Differin Gel (Galderma)
Outra opção é o Epiduo Gel (Galderma) que une o adapaleno com uma substância secativa (peróxido de benzoíla) que pode trazer outros benefícios (veremos um pouco mais sobre ela abaixo)
Se você se interessou pelo adapaleno, neste post aqui eu falo mais sobre ele, seus diversos benefícios e a melhor maneira de usar.
Já a tretinoína é vendida como:
- Vitacid (Theraskin) ou;
- Vitanol-A (Gsk).
Existem vários tipos de isotretinoína, associadas a outras substâncias, e com concentrações diferentes. E neste post eu te explico como decidir qual é o melhor para você.
Cremes Secantes Noturnos
Os cremes secantes são aqueles que contêm peróxido de benzoíla na sua composição.
O peróxido de benzoíla cria um ambiente cheio de oxigênio na pele que elimina a P. Acnes, uma bactéria que piora a inflamação na espinha.
Além disso, ele previne os cravos e reduz a queratina na pele que entope os poros.
Um dos benefícios do peróxido de benzoíla está relacionado a um de seus efeitos colaterais, a descamação da pele. Com esse efeito peeling, a gordura excessiva da pele é removida. Assim, a chance das espinhas se formarem reduz consideravelmente.
Só que o ideal é controlar a quantidade de produto e os dias de uso para não machucar muito a pele. Caso haja a irritação, uma boa opção é passar uma camada mais fina do produto e/ou alternar as noites de uso.
Um outro ponto negativo é que o peróxido de benzoíla mancha tecidos, portanto deve-se ter muito cuidado ao utilizá-lo.
Neste post, dei algumas dicas de como evitar essas manchas que podem acabar com seus lençóis e toalhas, além de dar mais dicas do uso correto do peróxido de benzoíla.
Existem diversas marcas que possuem peróxido de benzoíla em sua formulação.
Se você entrar na farmácia agora e pegar qualquer produto com “acne” no nome, ele provavelmente vai ter peróxido de benzoíla. O que eu mais gosto é o Clindoxyl Control.
Protetor Solar
Se você usou Roacutan, deve ter sido alertado pelo seu dermatologista da importância do uso do protetor solar nesta fase.
A verdade é que com o uso destes produtos, a pele fica ainda mais sensibilizada em contato com o sol, aumentando a chance de sardas, manchinhas e melasma.
O uso do protetor solar continua sendo obrigatório, ainda mais porque ele é o principal método para você manter a pele jovem por muito tempo.
No caso de pessoas com a pele oleosa e acneica, o ideal é escolher produtos com toque seco e indicados para a pele oleosa. Algumas boas opções são o Episol Sec e o Skinceuticals UV Oil Defense.
Se sua pele não estiver extremamente oleosa, é possível usar um protetor solar com cor, como o Fotoprotector ISDIN. Mas se ao utilizá-lo você percebeR uma piora na acne, retorne para a versão sem cor.
Se você quiser mais opções, neste post você tem a seleção dos melhores protetores solar para peles oleosas, em diferentes perfis de preços.
Veja o preço dos produto abaixo:
Episol Sec OC: Ver o preço na Amazon.
Skinceuticals UV Oil Defense: Veja o preço na Amazon.
Fotoprotector ISDIN: Veja o preço na Amazon.
Ácido Diurno
O ácido diurno entra como complemento para manter a pele sem óleo.
Diferentemente dos ácidos noturnos, eles podem ser usados durante o dia, pois não perdem efeito na luz do sol.
Os três principais ácidos que vão trazer vantagens para a pele oleosa são:
- Ácido azeláico;
- Ácido glicólico e;
- Ácido salicílico.
Ácido Azeláico
O ácido azeláico é muito bom para quem ganhou algumas manchinhas durante o tratamento do Roacutan, pois ele vai ajudar a reduzi-las. Ele também vai ser ideal para quem tem melasma.
É um ácido mais leve, e com menos efeitos colaterais, se comparado com os ácidos noturnos. Neste post eu me aprofundo mais no ácido azeláico, e explico tudo que você precisa saber para utilizá-lo.
Ácido Salicílico
Já o ácido salicílico tem poder de “derreter” o óleo, então ele é uma ótima escolha para controlar o sebo na pele.
Uma boa opção de uso é o Blemish + Age Defense da Skinceuticals, já que possui uma boa concentração de ácido salicílico na fórmula.
Ácido Glicólico
Por fim, o ácido glicólico é uma ótima opção, pois tem uma ação esfoliativa, retirando a pele morta que pode entupir os poros e causar as espinhas.
Uma boa opção é o Glycolique Daily Peel que age como tônico na pele.
Veja o preço dos produto abaixo:
Azelan: Veja o preço na Drogasil.
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Blemish Age+ Defense: Veja o preço na Amazon.
Sabonete de Limpeza
O sabonete de limpeza é especialmente importante para peles oleosas. Além de retirar as sujeiras do dia-a-dia que podem entupir os poros, ele vai também trabalhar retirando o excesso de óleo.
Ainda dá aquela sensação de alívio imediato após a lavagem do rosto. Mas, é importante limitar a limpeza do rosto para apenas duas a três vezes ao dia, pois pode haver um efeito rebote, no qual a pele produz ainda mais óleo do que estava produzindo.
Outra dica, é escolher produtos especiais para a pele oleosa. Alguns, ainda vão trazer benefícios extras, tratando espinhas e cravos.
Boas opções são o Gel de Limpeza Effaclar, da La Roche-Posay e o Sébium Gel Moussant, da Bioderma.
Veja o preço destes produtos abaixo:
Sabonete Effaclar: Preço na Amazon.
Sabonete Sébium: Preço na Amazon.
Montando a Rotina
O segredo para manter um skincare em dia é simplificar. Passar muitos produtos na pele ainda pode ter um efeito contrário, aumentando a oleosidade.
Aqui eu vou te dar um exemplo de um skincare para seguir:
De manhã
- Lave o rosto com um sabonete que controle a oleosidade
- Aplique um ácido diurno, como o ácido azeláico (Ex: Azelan Gel)
- Aplique o protetor solar de sua escolha, e reaplique na hora do almoço
Antes de dormir
- Lave o rosto com um sabonete para pele oleosa
- Retire o resto da maquiagem com uma água micelar ou aplique um tônico
- Utilize um ácido noturno e um creme secante em dias alternados (por exemplo, em um dia o Adapel Gel e no outro o Clindoxyl Control)
Uma dica é você escolher as substâncias e entrar nos posts correspondentes para saber como utilizá-los da melhor maneira, ver as contraindicações e os efeitos colaterais.
Aproveite não só esse post, mas os outros também. Te garanto que são os mais completos sobre o assunto na internet (e ainda são revisados por dermatologistas). Mas, é claro que isso não descarta a necessidade de um acompanhamento médico.
Alimentação e Acne
Hoje em dia é certo entre os médicos que a acne é mais complexa do que se imagina. Já que além da genética e hormônios, outros fatores influenciam na quantidade de sebo da pele e no aparecimento da acne.
Um destes fatores é a alimentação.
O que comemos pode sim, controlar ou aumentar a oleosidade da nossa pele. E não é só com chocolate não. Hoje em dia acredita-se que inúmeros outros alimentos podem ter essa influência, já que uma dieta com um índice glicêmico alto pode piorar muito a acne.
Dietas que impactam no nível de insulina, tendem a aumentar a inflamação do corpo e consequentemente aumentar o sebo e inflamar as espinhas. Por isso evite produtos processados, arroz branco, massas, pães.
Então, isso significa que uma dieta com baixo índice glicêmico pode ajudar a controlar a sua acne!
E como seria essa dieta?
É uma dieta rica em produtos com fibras que vão regular a insulina no sangue.Uma dica simples e que pode ajudar é: sempre comer verduras junto com as refeições. Como elas possuem muitas fibras, regulam os níveis de açúcar no sangue.
Alguns exemplos de alimentos com baixo índice glicêmico são:
- Legumes;
- Vegetais;
- Grãos integrais;
- Pão integral;
- Arroz integral;
- Quinoa;
- Feijão;
- Lentilha;
- Cenoura;
- Tomate;
- Espinafre;
- Frutas Vermelhas;
- Sementes;
- Castanhas;
Alguns estudos também mostram a influência dos laticínios na acne. Por sinal, a Dra. Betina, com quem conversamos, percebe que a retirada de leite e queijos costuma ter um efeito super positivo no controle da acne.
Ainda não se tem um consenso do porquê isto acontece. Acredita-se que, a carga hormonal do leite adiciona mais hormônios ao corpo, o que acaba impactando nas glândulas sebáceas. Neste post, você consegue ler mais sobre isso.
De qualquer forma, se você se incomoda com acne, procure parar a ingestão de leite e queijos animais por um tempo, e veja se faz alguma diferença para você.
Stress e Acne
Outro fator associado a piora da acne é o stress.
Essa correlação ainda é complexa, mas acredita-se que o desequilíbrio hormonal causado por períodos de stress, podem influenciar na produção de sebo, influenciando na gravidade da acne.
Acredita-se também que o stress pode ter influência direta nas bactérias do corpo, que influenciam na inflamação corporal.
Com o corpo mais inflamado, existe um agravamento no quadro de espinhas. Para entender mais sobre, neste texto eu explico esta relação, e ainda falo sobre como os probióticos podem ajudar neste caso.
Mas, independente do motivo, é importante saber que ter um estilo de vida com muito stress e ansiedade pode agravar a sua acne. Tente perceber se quando você está mais estressado, ocorre também uma piora na acne. Se sim, procure métodos de regular este stress, neste post, mostramos vários super fáceis de inserir na rotina.
Fatores Hormonais e Acne
Mulheres ainda devem ter uma preocupação extra no fim do tratamento. Uma desregulação hormonal pode facilmente acabar com todo o progresso conseguido pelo Roacutan.
O primeiro passo é observar sinais deste descontrole, como aumento de pelos no corpo, queda de cabelo, menstruação desregulada.
A visita ao ginecologista também é importante para evitar complicações de doenças que afetam os hormônios, como ovário policístico.
Por último, fale com seu dermatologista sobre seu método anticoncepcional. Alguns deles podem causar uma piora expressiva na pele. Neste post, você consegue ver quais são os melhores e piores anticoncepcionais para quem tem acne e ver se você faz uso de algum deles.
Posso estender o Tratamento de Roacutan?
Pode ser que você tenha chegado no fim do tratamento de Roacutan passado por seu dermatologista, tenha visto os resultados positivos do remédio, mas ainda não está com a pele limpa.
Neste caso, converse com seu dermatologista. Em muitos casos será necessário a utilização de mais caixas de Roacutan para que você alcance o resultado desejado.