Revisado por Betina Faggion – Dermatologia – CRM 14747 – PR
A acne pode até parecer uma doença simples. A gente consegue ver, consegue tratar com creminhos e até mesmo estourar uma ou outra “se livrando” do problema de cara.
Mas não é bem assim. Essa doença pode ser tão complexa quanto uma gastrite, por exemplo.
Quando você vai em um dermatologista, ele vai olhar para DIVERSOS fatores antes de determinar qual é o seu tipo de acne, o que está causando e qual é a melhor maneira de tratar suas espinhas. Ele vai conseguir também prever como serão suas manchas e cicatrizes.
Uma das condutas tomadas para ajudá-lo (e te ajudar) no diagnóstico é observar a localização das espinhas e lesões no seu corpo.
A localização das espinhas no seu corpo podem ser pistas dizendo se a lesão:
- É realmente uma espinha;
- A sua causa
- Como ela vai cicatrizar e
- Como será o tratamento
Nesse texto, você vai conseguir entender alguns pontos sobre aquela espinha que apareceu em alguma região específica do seu corpo.
ESPINHA NAS COSTAS
Quando um dermatologista olha para um paciente que está sofrendo com acne nas costas, ele vai primeiro observar se ele está passando pela puberdade. Então ele vai seguir para as perguntas:
- Você sabe se vem sofrendo de algum desequilíbrio hormonal?
- Você está tomando/ tomou algum medicamento?
- Essa acne nas costas apareceu aos poucos ou de uma vez só?
Isso porque, por experiência, a acne nas costas pode estar altamente relacionada a fatores hormonais ou medicamentos.
É importante lembrar que, além de oscilações hormonais e medicamentos, outros fatores também podem também estar causando a acne nessa região.
Quando a acne é hormonal, as lesões e espinhas vão se intensificando com o tempo. De pouco a pouco elas vão aumentando e aumentando. Esse tipo de acne é muito comum em adolescentes que estão passando pela puberdade.
Já a acne causada por medicamentos aparece abruptamente. Em uma semana suas costas estão lisinhas e limpas e na outra estão cheias de espinhas. Nesse caso, é possível que a ingestão de princípios como testosterona, vitamina B12, corticoide (principalmente injetável) ou de remédios para convulsão tenham causado essa acne.
Além da causa, a acne nas costas vai indicar também o tratamento que você irá realizar.
Isso porque, devido a extensão das costas e dificuldade de aplicação, remédios tópicos não são comumente utilizados.
Também, um tratamento comum na acne do rosto, o peeling com ácidos mais agressivos, não deve ser realizado nas costas, já que a pele da região demora mais tempo para regenerar.
Por isso, o tratamento com medicamentos orais são mais frequentes receitados pelos médicos. Alguns exemplos de remédios usados são antibióticos e isotretinoína (Roacutan é o mais conhecido).
A última grande diferença da acne nas costas é a cicatrização. Quando as espinhas são mais graves e permanecem por mais tempo, existe uma chance maior delas se tornarem cicatrizes.
E no caso das espinhas das costas é comum que elas se tornem queloides, que são cicatrizes elevadas, protuberantes e duras resultantes da resposta excessiva do corpo na batalha contra a lesão.
Ter ou não queloide depende de um fator genético, mas caso você não tenha essa tendência, é possível que a cicatriz tenha forma de pequenos pontos brancos de despigmentação, semelhantes à micose.
Caso você venha sofrendo com acne nas costas, nesse post você vai conseguir entender melhor as diferenças da acne para as outras, entender os tratamentos mais recomendados, além de pegar dicas de como passar cremes na região (caso seu dermatologista tenha receitado).
ESPINHA NA BUNDA
Existe um outro tipo de lesão no nosso corpo que parece espinha, mas não é. Essa lesão é a foliculite.
A foliculite acontece quando um folículo piloso fica inflamado. Geralmente essa inflamação acontece por uma ação da bactéria staphilococcus aureus, mas outras bactérias e fungos podem também causar essa infecção.
Geralmente, essas bactérias e fungos podem viver na superfície da pele sem causar problemas para você. Entretanto, caso elas tenham oportunidade, podem causar infecções e inflamações.
Eu entendo você achar que tinha espinhas na bunda. A foliculite realmente parece mesmo uma espinha. Elas são vermelhas e possuem uma pontinha com pus na ponta. Além disso, são super desconfortáveis e doidas, e podem deixar cicatrizes e manchas.
Entretanto, as espinhas acontecem devido ao excesso de produção de sebo pelas glândulas sebáceas junto com a obstrução dos poros com esse sebo, o que não é o caso das foliculites.
Como a região da bunda não é naturalmente oleosa, existe uma chance maior de você estar convivendo com foliculites do que com espinhas.
A foliculite também é mais fácil de prevenir e tratar. Enquanto a acne é uma doença complexa que pode ter fatores genéticos, hormonais e muitos outros, a foliculite não tem essa complexidade toda.
Geralmente algumas ações como tomar banho após o exercício físico e usar roupas mais largas na região podem ser suficientes para o tratamento.
O tratamento da foliculite também é mais simples. Geralmente são utilizados antibióticos tópicos na região, já que, as lesões são geralmente causadas por bactérias.
Caso você esteja sofrendo com as foliculites nessa região, nesse post você vai encontrar 7 maneiras para nunca mais sofrer com elas e como tratar aquelas manchas que ficam no lugar delas.
ESPINHA NO PESCOÇO, MANDÍBULA E EM VOLTA DA BOCA
Espinhas nessas regiões são uma grande pista para o dermatologista.
Geralmente elas aparecem quando há oscilações hormonais no seu corpo, e são chamadas de acne hormonal.
Em algumas fases da vida elas são mais comuns como na menstruação, gravidez, menopausa, e na interrupção e início de anticoncepcionais. Isso porque, nessas fases o corpo tem oscilações na quantidade de hormônios.
O fato das suas espinhas serem internas nessa região pode ser outro fator importante para a definição da acne hormonal. Entretanto, é importante falar que exames são necessários para um diagnóstico confiável.
O tratamento desse tipo de acne geralmente se dá por meio de terapias hormonais para a regulação dos hormônios, com a utilização de anticoncepcionais e espironolactona (Diacqua), por exemplo. Contudo, o tratamento pode se dar com antibióticos também, ou até com isotretinoína (Roacutan) em casos mais graves.
Caso você desconfie que está com acne hormonal, neste post você vai conseguir entender todos os motivos que podem ter te levado a ter essa acne, qual o melhor anticoncepcional para o tratamento e qual o tempo médio para sua pele melhorar após começar o tratamento.
ESPINHA NA TESTA
Espinhas nessa região são muito comum e aparecem até em acnes leves. Isso porque a zona T (nariz e testa) são zonas com grande concentração de glândulas sebáceas. Portanto, em geral, qualquer desequilíbrio corporal que traz o aumento de oleosidade da pele, afeta essa região primeiro.
Entretanto, a acne apenas nessa região pode também significar que a oleosidade do seu cabelo está impactando na saúde da sua pele. O óleo produzido no seu couro cabeludo pode estar se sedimentando na região, obstruindo os poros e sendo a causa do aparecimento da sua acne.
Caso seu cabelo seja comprido, é possível que você também venha tendo espinhas e acne nas suas costas, já que o cabelo pode estar entrando em contato com a região também. Uma solução simples, nesse caso, pode ser lavar seus cabelos com maior frequência ou usar produtos específicos para cabelos oleosos.
Por último, pode ser que algum produto, de cabelo ou para o rosto, esteja aumentando a oleosidade do local e causando as espinhas. Portanto, caso você tenha começado a usar algum produto, como maquiagens ou cremes, e um surto de acne tenha vindo logo depois, tente retirá-los por um tempo, para ver se eles são a causa raiz do seu problema.
ESPINHA NA BOCHECHA
Espinhas nessa região merecem uma atenção especial sua e de seu dermatologista.
A pele dessa região é mais fina quando comparada com a pele da testa e do nariz, portanto, a chance de você ficar com uma cicatriz é bem maior.
Além da espessura da pele do local, a cicatriz que ficará na sua pele vai ser determinada por outros dois fatores:
1.Tempo da espinha na sua pele
Sabe aquela espinha que já está fazendo aniversário na sua bochecha? Você precisa tratar ela AGORA. Isso porque, quanto mais tempo a espinha está no seu rosto, mais longo está sendo o processo inflamatório do local, portanto, maior chances da formação de manchas e cicatrizes.
2. Profundidade da espinha
Da mesma forma, ao atingir camadas mais profundas da derme, o processo inflamatório é bem mais agressivo, o que pode levar ao rompimento dessas mesma fibras colágenas.
A cicatriz mais mais comum desse local é a chamada “ice-pick”, que são aquelas cicatrizes que parecem pequenos furinhos no rosto.
Caso você esteja com espinhas nesse local é recomendável que você vá a um dermatologista para mitigar as chances de você ficar com uma cicatriz depois.
ESPINHA NO NARIZ
Como já dito anteriormente, a acne no nariz (zona T) é uma das mais comuns, devido a grande produção de sebo no local. Você até já deve, uma vez ou outra, ter sofrido de espinhas nessa região.
Mas, a grande curiosidade das espinhas nessa região é que elas são comumente confundidas com rosácea.
Enquanto a acne é uma doença causada pela superprodução de sebo que pode afetar várias faixas etárias, a rosácea é uma doença vascular inflamatória que afeta mais adultos entre 30 e 50 anos e pode ter vários fatores como causa: genética, fatores hormonais, stress, entre outros.
Assim como a acne, a rosácea pode se manifestar na forma de pústulas e pápulas. Na rosácea a lesão possui outros elementos, como face avermelhada e vasinhos de sangue em maios quantidade (teleangectasias).
Dependendo do estágio da doença, também é possível notar vasos sanguíneos (como teias de aranha), além da sensação de calor e ardência no local, particularidades não condizentes com a acne. Mas, para ter certeza se você possui acne ou rosácea, a consulta com um dermatologista é imprescindível.
O tratamento é realizado com uso de antibióticos orais e metronitazol tópico.
ACNE DENTRO DO NARIZ
Outro tipo comum de espinha é a de dentro do nariz. Na verdade, assim como as espinhas na bunda, provavelmente essa lesão não é espinha, e sim, foliculite.
Uma foliculite, nada mais é que uma inflamação nos folículos pilosos causadas por bactérias, fungos ou até vírus.
No nariz, as foliculites se formam principalmente pela bactéria staphylococcus aureuscausa. Fatores comuns na região, como a fricção, trauma e coriza formam um ambiente favorável para a bactéria infectar os folículos.
Outro fator que pode influenciar nessas lesões é a imunidade debilitada, que pode fazer com que algumas bactérias tirem proveito da situação e infectem o local.
Por vezes, arrancar os pêlos da narina com pinça ou cera pode provocar encravamento deles, causando a foliculite.
Por ser um tipo de lesão é bem dolorosa e incômoda, geralmente, compressas de água quente podem trazer um certo alívio.
Neste post, você vai conseguir ver como tratar e prevenir essas lesões, além de entender o que não fazer com as casquinhas que se formam quando a foliculite está cicatrizando.
CONCLUSÃO
A localização das espinhas pode ser um grande sinal do que está causando a sua acne, ou até mesmo mostrar que se trata de outra doença. Mas, mesmo assim, só pela localização não é possível saber tudo sobre elas, e nem ter certeza de nada.
A acne é uma doença multifatorial, ou seja, geralmente ela é causada por mais de um fator.
Por isso, uma consulta com o dermatologista é indicada, devido a complexidade dessa doença, e para te guiar para o melhor tratamento possível para o seu caso.