Revisado por Betina Faggion – Dermatologista – CRM 14747-PR RQE: 5988
Você já se deparou com este termo? Comedão. É um nome estranho, né?
A verdade é que um comedão nada mais é do que uma lesão não inflamatória da acne, causada pelo entupimento do folículo pilosebáceo, por sebo e queratina. Ou seja, um comedão é o que chamamos de cravo.
Aqueles pontos pretos que aparecem no nariz que podem virar espinhas.
Mas para entender melhor os comedões, você precisa saber que além do cravo preto, também existe outro tipo de cravo, e o que pode causar este aumento de sebo e queratina que acabam entupindo os poros e dando início a acne e como evitá-los.
Qual a diferença entre comedões e cravos?
Não existe diferença entre comedão e cravo. Comedão é nome científico e cravo é o nome comum.
Na verdade, geralmente o que chamamos de cravo é aquele pontinho preto, entretanto os cravos (ou comedões) também podem ser brancos.
Os comedões abertos, ou cravos pretos, são as lesões em que o sebo e a queratina (pele morta) entram em contato com o ar e oxidam, ficando escuros.
Já o comedão fechado, ou cravo branco, parece uma pequena bolinha na pele, e neste caso, o sebo e a queratina não entram em contato com o ar, permanecendo claros.
O comedão fechado pode ser confundido com milium, que é uma lesão benigna, causada pela proliferação de células na epiderme, que geralmente aparecem em volta dos olhos.
Como os Cravos se Formam?
O cravo aparece quando ocorre o entupimento do folículo pilosebáceo, o poro por onde sai o sebo.
Esse entupimento se dá pelo excesso de sebo e queratina, por isso é mais comum em peles oleosas.
Entretanto, outros fatores podem contribuir para o aparecimento dos cravos, como excesso de suor, pouca limpeza na face e produtos cosméticos oleosos e comedogênicos.
Por este motivo, os cravos não são uma condição exclusiva de peles normalmente oleosas.
O que Pode Causar Cravos?
Como já dito, os cravos (acne comedogênica), geralmente, se formam, principalmente, por causa de um excesso de formação de sebo e queratina na pele.
Entretanto, a acne é uma doença multifatorial, em que vários fatores vão contribuir para o aparecimento das lesões.
Alguns deles são:
Fatores Hormonais
O principal fator relacionado ao aumento de sebo, é o aumento da atividade ou tamanho das glândulas sebáceas por efeito de hormônios andrógenos (hormônios masculinos).
Na adolescência, estes hormônios aumentam e acabam sendo um fator para a famosa acne na adolescência.
Entretanto, na vida adulta também podem existir fatores que alteram a produção destes hormônios, como:
- doenças
- uso de anabolizantes
- mudanças no ciclo menstrual
- gravidez
- menopausa
- alguns anticoncepcionais (ver quais aqui)
- efeito colateral de esteróides
É importante destacar que às vezes os níveis de testosterona no sangue são normais, mas localmente acontece uma maior produção de testosterona ou as glândulas ficam mais sensíveis a este hormônios, causando um aumento de oleosidade.
Outros hormônios podem ativar a glândula sebácea, como o IGF-1 que está associado a maior produção de sebo e de inflamação corporal (ver estudo).
Fatores Genéticos
Talvez seu irmão nunca tenha tido acne, e você sofreu um monte com acne e os cravos.
Entretanto, a relação genética da acne está bem estabelecida (estudo).
A genética pode ter vários impactos na acne:
- pessoas que sofrem de acne hormonal, podem ter doenças genéticas, como síndrome do ovário policístico (SOP), que alteram a quantidade de hormônios andrógenos no corpo
- a genética pode determinar se o seu folículo ficará ou não resistente à acne na vida adulta, como sugeriu este estudo.
- alguns genes podem estar ligados à maior produção de sebo, como mostrou este estudo
Estresse
O estresse crônico pode ser um agravante para a acne, ou seja, ele não causa a acne, mas se você tiver predisposição ele pode agravá-la.
Isso acontece porque quando estamos estressados ocorre um aumento do cortisol, que se liga às glândulas sebáceas e aumenta a produção de sebo.
Dieta
Sua acne pode sim estar sendo piorada pela sua dieta.
Os principais culpados são os alimentos com alto índice glicêmico, que são aqueles alimentos que aumentam os níveis de açúcar no sangue.
Este aumento de açúcar causa uma inflamação no corpo e aumenta a quantidade de sebo, que pode provocar a acne.
Outro alimento que demonstrou piora na acne são os laticínios. Mesmo ainda sem ter certeza dos mecanismos, vários estudos já demonstraram a relação do leite e da acne.
Como Evitar o Aparecimento de Comedões
Existem técnicas e hábitos que podem ajudar no controle da formação dos comedões.
Lembrando que se seus cravos te incomodam muito ou sua pele é demasiadamente oleosa, vale consultar com um dermatologista para entender se existe alguma alteração hormonal causando estas lesões.
Use produtos de Controle do Sebo e que removem o excesso de queratina
O primeiro ponto para evitar o aparecimento de cravos, é remover o excesso de sebo e de queratina.
Para isso o ideal é usar sabonetes para peles oleosas, como o Cetaphil Pro AC Control e o Bioderma Sébium.
Outra boa opção é usar um esfoliante facial, 1 vez por semana para auxiliar na remoção de pele morta.
É importante usar géis com substâncias antiacne, como peróxido de benzoíla, tretinoína, adapaleno e ácido salicílico.
Estas substâncias vão remover os cravos existentes, evitar que novos apareçam, controlar a oleosidade e também, em alguns casos, regular a produção de queratina.
Para saber mais sobre estes produtos, neste outro post você aprende onde encontrar estas substâncias e também como usá-las.
Use produtos oil-free e não comedogênicos
Também é importante se atentar aos produtos que você já usa, como protetor solar e maquiagens.
Estes produtos precisam ser, de preferência sem óleo (oil-free) e não comedogênicos (que não formam comedões).
No caso do protetor solar, prefira opções para peles acneicas e oleosas.
Além disso, observe outros produtos já usados como hidratantes, vitamina C, outros séruns, e prefira as opções em gel, sérum ou gel-sérum.
No caso da maquiagem, observe bem seu corretivo e base. Veja se eles são não comedogênicos, e dê preferência a produtos com finalização matte que costumam ser menos oleosos.
Mantenha uma derme equilibrada
Alguns estudos demonstram uma possível diminuição da eficácia de alguns medicamentos de acne, com os danos da barreira cutânea.
Por isso, ao usar medicamentos como peróxido de benzoíla e tretinoína, é importante usar cosméticos adjuntos que vão cuidar do equilíbrio da sua pele, como o hidratante Epidrat Calm B5 e o Dermotivin Microbioma.
Além disso, é importante usar os medicamentos da maneira correta para que não ocorram grandes danos na pele.
Para ver a melhor maneira de iniciar o tratamento com estes medicamentos, para não danificar a barreira cutânea, acesse o post correspondente.
Higienize bem a pele pós exercícios
O suor pode ser um agravante para os cravos também. Ele pode se misturar com outras partículas e acabar entupindo os poros.
Portanto, após suar devido a exercícios físicos ou calor abundante, procure lavar o rosto com um sabonete para peles sensíveis, como o Bioderma Sensibio.
Existem outras técnicas que podem ajudar para que não ocorra a formação de novos comedões, e você pode vê-las aqui.
Neste outro post, você também consegue ver 7 formas de remover os cravos (tanto instantaneamente, como no longo prazo).