O uso do Roacutan gera muitas dúvidas, e por isso antes do tratamento você talvez nem ficou sabendo deste efeito: a queda ou o afinamento do cabelo.
A queda e o afinamento de cabelo são descritos na bula como não tão comuns, mas podem preocupar quem está passando por isso.
Neste post eu vou te explicar tudo o que você precisa saber sobre a queda de cabelo, se ela é reversível ou não e se existem táticas durante o tratamento que podem reverter o quadro.
O que as pesquisas dizem?
Como já dito, a alopecia reversível (queda temporária de cabelos e pêlos) está descrita na bula como uma reação rara, ou seja 1 a cada 1000 a 10000 (0,1% a 0,01%) pessoas sofrem com este problema.
Só que outros estudos demonstraram que esta taxa pode ser ainda maior, podendo chegar a 10 a cada 100 pessoas (10%), segundo a American Osteopathic College of Dermatology (AOCD).
Já esta metanálise de 2022, analisou outros 22 estudos descobriu que a queda de cabelo afeta 3 a 6% dos pacientes que usam doses baixas de isotretinoína.
Por isso, podemos dizer que este valor ainda não é certo, mas provavelmente é maior do que o descrito na bula.
Já a diminuição da espessura de cabelos está também descrita na bula como um possível efeito colateral, mas sem frequência estabelecida.
Muitos dermatologistas percebem que a queda de cabelo é dose dependente, ou seja quanto maior a dose, maior a chance deste efeito colateral aparecer. Mas as evidências ainda não comprovaram este fato com 100% de certeza.
Outro fato interessante é que a maior parte dos casos (70%) da queda de cabelo causada por isotretinoína são em mulheres.
A queda de cabelo é reversível?
Por mais que seja assustador, a queda de cabelo por isotretinoína não costuma ser permanente, com o volume de cabelo voltando após a interrupção do tratamento. (estudo)
Entretanto, este mesmo estudo demonstrou que o afinamento do cabelo pode continuar mesmo após o término do tratamento.
O crescimento do cabelo acontece de 3 a 4 meses após o término do tratamento e pode demorar de 10 a 16 meses para a recuperação total do cabelo.
Como é esta queda de cabelo?
A queda de cabelo por isotretinoína é chamada de eflúvio telógeno.
A característica deste tipo de queda é o aumento da queda dos fios em toda a região do cabelo, sendo perceptível uma redução geral no volume do cabelo e um aumento na quantidade de fios que caem por dia.
A queda de cabelo em uma região específica (em tufos) não é característica da isotretinoína.
Outros Efeitos no Cabelo causados pelo Roacutan
Além da queda e do afinamento do cabelo, também é comum sentir a redução do sebo do cabelo, deixando-o, consequentemente, mais seco.
Este efeito é esperado, pois a isotretinoína reduz o tamanho e atividade das glândulas sebáceas, produzindo menos sebo.
Por isso, pessoas que têm cabelo super oleoso, com caspa, por exemplo, podem sentir uma melhora da oleosidade dos fios. Inclusive permitindo a lavagem dos fios mais espaçadas.
No início do tratamento, quem sofre com caspa pode achar que ela piorou, mas isso é normal e melhora com a continuação do tratamento.
Agora, pessoas que têm o cabelo com o sebo regulado, pode sentir ele mais seco.
Esta redução de sebo pode levar a uma mudança de textura, grossura e qualidade do cabelo. Ele pode ficar com mais frizz e mais difícil de arrumar. Além disso, ele pode quebrar com mais facilidade.
Mais a frente no post te darei dicas de como cuidar do seu cabelo, para evitar quebras.
Como Monitorar a Queda de Cabelo
Os melhores resultados do tratamento da queda de cabelo com isotretinoína acontecem quando o diagnóstico é precoce.
Por isso, aqui vão algumas dicas para que você consiga perceber uma possível queda de cabelo.
Tire algumas fotos
Antes de começar a usar o Roacutan, tire algumas fotos do seu cabelo. Tente tirar de vários ângulos, na linha do cabelo com a testa, e algumas fotos mais próximas e mais longe, da parte do topo da cabeça e por aí vai.
Assim, você e seu dermatologista terão uma base para comparar, se você suspeitar da queda de cabelo.
Use um elástico de cabelo
Se você tem cabelo comprido, usar um elástico para medir a quantidade de cabelo pode ajudar. Amarre seu cabelo, e meça a circunferência do seu rabo.
Não conte os fios
Não conte os fios de cabelo, para tentar inferir se está ocorrendo a queda do cabelo. Isso pode acarretar em mais estresse, que pode levar à mais queda de cabelo. Além disso, pode levar a um diagnóstico errado.
Táticas que podem ajudar na Redução da Queda
Reduzir a dose
Como vimos, a queda de cabelo pode estar associada a tratamentos com doses maiores.
Por isso, vale conversar com seu dermatologista para entender se uma redução na dose pode ser feita.
Usar Medicamentos para Crescimento do Cabelo
Também converse com seu dermatologista sobre a possibilidade de uso de substâncias como minoxidil e alfaestradiol durante o uso do Roacutan.
Estas duas substâncias são muito usadas para o tratamento de calvície, e podem ajudar tanto na redução da queda dos fios quanto no fortalecimento deles.
Suplemente Vitamina B
Alguns estudos demonstraram uma queda na vitamina B12 e de ácido fólico após o uso de isotretinoína por 6 meses.
Como a redução destas vitaminas estão associadas com a queda de cabelo, é interessante realizar exames para entender quais os níveis dessas vitaminas no corpo, para então suplementá-las, se necessário.
Cuidado com Multivitamínicos
A isotretinoína é um derivado da vitamina A, e a vitamina A em excesso pode causar queda de cabelo.
Por este motivo, evite tomar suplementos com vitamina A, e cuidado com multivitamínicos que geralmente possuem esta vitamina.
Outras Táticas para ajudar na Saúde dos Fios
Reduza o Estresse
A queda de cabelo, por estresse é real, e se associado com a queda de cabelo por causa da isotretinoína, pode ficar ainda pior.
Por isso, durante o uso da isotretinoína, procure por práticas que podem reduzir este nível de estresse, como meditação, exercício físico e terapia.
Além disso, não se estresse com os fios de cabelo caindo, como já dito este quadro é reversível.
Também, se necessário, converse com o seu médico sobre a possibilidade de uso de medicamentos para controle de estresse.
Melhore a alimentação
Outros nutrientes podem ter um impacto com a queda de cabelo, como é o caso do ferro. Por mais que ainda não seja certo, alguns estudos demonstraram que níveis baixos de ferro podem causar queda de cabelo.
O zinco também é outro nutriente que pode também impactar na queda de cabelo, por mais que sejam necessários mais estudos. Por isso, converse com seu médico sobre a possibilidade de mudanças alimentares e suplementação destes nutrientes.
Evite Procedimentos Danosos no Cabelo
Evite durante o tratamento realizar procedimentos no salão com descoloração e alisamentos.
Estes procedimentos podem enfraquecer os fios, que acabam quebrando e dando a percepção de maior queda de cabelo.
Cuide da Hidratação dos Fios
A hidratação dos fios pode acabar sendo afetada pelo uso do Roacutan, como explicado acima. Por isso, os fios tendem a ficar mais secos.
Fios mais secos podem ficar quebradiços, e darem a percepção de menos cabelo. Por isso, pode ser necessário o uso de condicionadores e máscaras mais hidratantes.
Também é válida a troca de shampoos de cabelos oleosos por opções que não removem tanto os óleos naturais do cabelo.
Além disso, apostar em produtos com queratina e reconstrutores pode ser uma boa ideia, para fortalecer o fio que pode ter afinado com o Roacutan.
Uma ótima opção é o kit Kera-Solutions, da Vichy Dercos. Eu mesma usei, e foi um dos melhores kits de reconstrução para o meu cabelo.
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Evite Usar Chapinhas, Secadores e Babyliss
Todos estes instrumentos de calor podem danificar ainda mais seu cabelo, que pode quebrar com mais facilidade.
Se for usar, pelo menos utilize algum protetor antitérmico.
Não escove seu Cabelo Seco
Escovar o cabelo seco pode causar danos nos fios. Prefira escová-los molhados, com ajuda de um creme para pentear.
Utilize os dedos para estilizá-los se eles estiverem secos.