A tretinoína ou também conhecida como ácido retinóico é um ácido indicado para tratar acne, manchas e fotoenvelhecimento.
Ou seja, é um ácido super potente e eficaz que pode ser usado para várias condições de pele. Mas, com isso, efeitos colaterais intensos podem acompanhar como vermelhidão, irritação e ardência.
Não é um produto fácil de ser usado, por isso, conversamos com a dermatologista Betina Faggion para saber como usar a tretinoína com segurança no rosto.
“A tretinoína deve ser usada à noite por 6 a 8 horas após a higienização da pele. Deve ser aplicada uma camada fina do ácido no rosto todo, evitando áreas mais sensíveis, irritadas ou lesionadas. O produto deve ser removido pela manhã.
A frequência de uso da tretinoína dependerá da tolerância de cada tipo de pele. E o tempo será de acordo com o tratamento que está sendo feito.”
Mas, esse foi só um resuminho, a dermatologista alerta que é importante ter outros cuidados na hora de usar o ácido e que o acompanhamento do dermato é muito indicado.
Por isso nesse post ainda vamos ver:
- Passo a Passo de Como usar a Tretinoína
- Quem deve usar e quem não deve usar
- Qual produto usar com tretinoína
- Efeitos Colaterais
- Se você pode passar tretinoína ao redor dos olhos
- O que passar depois do Vitacid
- Hidratante e Tretinoína: Qual a ordem correta?
- Quanto tempo deixar a tretinoína na pele
- Por quanto tempo usar a tretinoína
- O que usar junto com esse ácido
- Pode usar a tretinoína todos os dias
Lembrando que esse post é informativo. Antes de usar qualquer medicamento converse com um dermato!
Passo a Passo de como usar a Tretinoína no Rosto
1. Confira as contraindicações
Antes de qualquer coisa, confira se você realmente pode fazer uso da tretinoína
Ela não pode ser usada por grávidas, lactantes ou por quem está tentando engravidar, por exemplo.
Quem tem a pele sensível deve ter mais cautela na hora de usá-la já que a pele pode ficar muito sensibilizada.
2. Aplique o produto no pulso por uma noite antes de usar no rosto
Antes de usar a tretinoína, faça o teste do pulso para confirmar se você tem ou não alergia.
Aplique uma pequena quantidade no pulso antes de dormir e veja como a pele reagiu ao acordar.
Um pouco de vermelhidão pode ser normal já que é um ácido potente que pode dar alguns efeitos colaterais.
E claro, remova o ácido pela manhã com água e sabão.
3. Limpe bem a pele antes de aplicar o ácido
Não esqueça de limpar bem a pele antes de aplicar o ácido.
A ordem da rotina de limpeza da pele é: água micelar ou demaquilante para remover a make, sabonete, esfoliante, e por fim água micelar com ação tonificante ou tônico facial mesmo.
Mas, como a pele pode ficar irritada com o uso da tretinoína apenas insira o esfoliante e algum tônico que tenha outros ácidos depois que a pele já estiver bem acostumada à tretinoína, caso contrário ela pode ficar mais sensibilizada.
4. Use a Tretinoína apenas à noite
A tretinoína só pode ser usada à noite e deve ser removida pela manhã.
Ela pode deixar a pele sensibilizada e mais propensa a queimaduras e manchas de sol, então remova mesmo, ok?
5. Comece com concentrações baixas de tretinoína
A tretinoína pode ser encontrada em diversas concentrações: 0.025%, 0.05% e 0.1%, sendo a última a mais potente.
Comece sempre com concentrações mais baixas como a de 0.025% já que os efeitos colaterais das outras podem ser muito intensos.
No rosto, a concentração da 0.1% de tretinoína pode até ser mesmo perigosa quando não acompanhada por um médico já que a pele pode ficar assada e até queimada,
Além disso, não costuma ser usada no rosto inteiro, mas apenas em pontos específicos como aqueles que possuem muitos cravos.
Temos um post que fala das diferentes concentrações e produtos com tretinoína.
6. Considere usar outro retinóide como o adapaleno
A tretinoína, ou ácido retinóico, é da família dos retinóides e é o mais potente deles.
Como algumas peles não aguentam o uso da tretinoína ou sofrem muito durante o tratamento, uma opção é usar outro retinóide como o adapaleno.
O adapaleno é uma substância sintética criada justamente para aperfeiçoar as moléculas da tretinoína em questão de estabilidade e efeitos colaterais.
Então, o adapaleno traz benefícios parecidos com o ácido retinóico com menos efeitos colaterais.
O adapaleno ainda sim pode ter efeitos colaterais na pele e quem tem pele sensível deve tomar cuidado, mas ele costuma ser bem mais aceito.
Mas, por exemplo, um estudo comparou a tretinoína 0.025% e o adapaleno 0.1%. O número de pacientes que largaram o estudo por reações foi o dobro no grupo da tretinoína.
Para quem se interessou, temos uma resenha que fala quando e como usar o adapaleno, ativo encontrado em produtos como o Differin.
7. Use a textura em gel da tretinoína se a pele for oleosa
Você também pode encontrar a tretinoína na textura em gel ou creme.
Se você tem a pele oleosa, acneica ou até mista, opte pela textura em gel por ela ser menos oleosa. Você encontra essa textura no Vitacid com concentração 0.025%.
Já se a sua pele é seca, a textura em creme é melhor. O Vitacid 0.05% tem textura em creme, mas se você quiser uma concentração menor, o Vitanol-A 0.025%, ao contrário do Vitacid, tem textura em creme.
Tanto o Vitacid quanto o Vitanol-A possuem tretinoína na sua fórmula.
8. Aplique uma camada fina de produto (tamanho de uma ervilha)
Use uma camada fina de produto, geralmente o tamanho de uma ervilha é suficiente para o rosto todo.
Mais produto do que isso não trará um resultado melhor ou mais rápido, mas pode deixar os efeitos colaterais mais intensos.
Se for passar em outras áreas do corpo, use um pouco mais de produto para o resto.
9. Use um hidratante antes da tretinoína para reduzir os efeitos colaterais
A tretinoína é um ácido que pode causar inúmeros efeitos colaterais como vermelhidão, descamação, irritação, principalmente no início do tratamento.
Usar um hidratante antes de aplicar o ácido ajuda a reduzir os efeitos colaterais.
Temos um post com os melhores hidratantes para usar com ácido.
10. Use em dias alternados até chegar no uso diário
Como a tretinoína é um ácido potente, começar a usar ela em dias alternados ou até mesmo a cada dois dias é uma boa tática para não sofrer muito com os efeitos colaterais.
Com o tempo, a pele vai se acostumando e você pode aumentar a frequência até chegar ao uso diário.
Mas, vá com calma! Algumas pessoas possuem a pele sensível a esse ácido e podem não conseguir usar todos os dias.
Uma outra tática é usar apenas uma hora na primeira semana e aumentar o tempo de uso a cada semana até conseguir usar o produto a noite inteira.
11. Não aplique se a pele estiver queimada, com cortes ou arranhões
Se você queimou a sua pele no sol não aplique nenhum tipo de ácido, ela pode acabar inflamando ainda mais.
Use hidratantes pós sol, calmantes e água termal até a pele recuperar e só depois volte a aplicar a tretinoína.
Se o seu rosto estiver com cortes, arranhões ou lesões não aplique o ácido retinóico nessas áreas também, isso pode acabar deixando a região ainda mais irritada.
12. Aplique o produto no rosto todo, no pescoço, no colo e nas mãos
Para receber os benefícios da ação antienvelhecimento da tretinoína nas regiões mais expostas ao sol, aplique também uma camada fina no pescoço, colo e nas mãos.
Essas regiões acabam entregando a idade com o tempo, já que ficam mais danificadas do sol.
Só não esqueça de remover o produto pela manhã dessas áreas também.
13. Evite áreas sensíveis como ao redor da boca e do nariz
A região em volta da boca, perto dos olhos e nas dobras do nariz (onde pode acumular mais ácido) podem ficar bem irritadas e com muita descamação devido o uso do ácido. Por isso, evite essas áreas.
Aplique o ácido com uma certa distância dessas regiões.
Sobre a área dos olhos falamos com mais detalhe abaixo já que a região perto dos olhos acaba tendo muitas marcas de fotoenvelhecimento é importante usar produtos antienvelhecimentos também.
14. Evite usar se a espinha estiver muito inflamada
Apesar da tretinoína ser usada para tratar acne leve (cravos e espinhas superficiais), se as espinhas estiverem muito inflamadas é melhor evitar o uso do ácido ou usá-lo em uma menor frequência.
Isso porque as espinhas podem acabar ficando ainda mais inflamadas e vermelhas.
Um secativo nesses casos pode ser melhor como por exemplo o secativo que falamos nesse post aqui: o peróxido de benzoíla.
15. Se o ácido entrar em contato com os olhos ou boca, enxágue
Se o ácido entrar em contato com alguma mucosa como diretamente com os olhos, lábios ou boca, enxágue com água abundante e qualquer coisa contate um médico.
16. Remova bem o produto pela manhã e aplique protetor solar
A tretinoína pode deixar a sua pele mais sensibilizada e suscetível a queimaduras e manchas de sol.
Por isso, ao acordar, remova bem o produto com um sabonete específico para a sua pele e aplique um protetor solar.
17. Aposte em hidratantes com ação calmante e água termal
Para aliviar os efeitos colaterais, use um hidratante com ação calmante pela manhã ou uma água termal ao longo do dia.
O Epidrat Calm é uma opção excelente já que ajuda a diminuir a vermelhidão, ardência e até descamação (você pode ver esse hidratante calmante na Amazon).
Uma boa água termal, indicada pela especialista, é a da Vichy e você também pode encontrar a água termal na Amazon.
Outra tática é fazer compressas de chá de camomila. Faça o chá e deixe ele na geladeira, não precisa de gelo, apenas estar gelado.
18. Evite usar quando tiver muita exposição solar
Quando for à praia no verão e for ter muita exposição solar, considere parar de usar esse ácido uns 5 dias antes. Mas, apenas faça isso se for orientação médica.
Em alguns casos o médico indica que o tratamento seja mantido já que muitas peles já estão bem adaptadas ao uso do ácido, ou que apenas a frequência de uso seja reduzida para a cada dois dias ou uma vez por semana.
Mas, claro, sempre evitando a exposição solar (usando chapéus e nunca tomando sol diretamente no rosto).
19. Se os efeitos colaterais estiverem muito intensos, dê uma pausa
Se os efeitos colaterais estiverem muito intensos talvez o ideal seja dar uma pausa até a pele se recuperar e conversar com seu médico para usar algumas táticas para evitar efeitos tão intensos.
Como falamos, diminuir a frequência, o tempo na pele ou usar um hidratante antes do ácido são algumas delas.
Se você for com calma e respeitando como a sua pele reage, você não precisa sofrer durante o tratamento.
Mas, claro, sabendo que efeitos colaterais, principalmente no início, são esperados e que algumas peles apenas não aguentam o uso do ácido retinóico e precisam encontrar outras opções.
20. Use pelo tempo determinado para o tratamento
Não pare o tratamento apenas porque viu uma melhora, mas apenas quando seu médico orientar.
Tratamento de fotoenvelhecimento com tretinoína, por exemplo, apesar de você já ver uma melhora na textura e aparência da pele após um mês, ele deve durar pelo menos 24 semanas porque apenas depois desse tempo mudanças estruturais na pele acontecem.
Mais abaixo falamos do tempo médio do uso da tretinoína no tratamento de acne e de fotoenvelhecimento.
21. Use a tretinoína com acompanhamento médico
Use esse ácido com acompanhamento médico, além de ser mais seguro, as chances de você não desistir do tratamento aumentam consideravelmente.
Sim, por ser um ácido com muitos efeitos colaterais, muitas pessoas desistem pelo desconforto causado.
Um pouco de efeitos colaterais é normal e faz parte do processo, principalmente no início. Mas, com algumas táticas como as que falamos aqui, a pele pode ir se acostumando ao ácido e você não precisa sofrer tanto. E o seu médico pode te ajudar com isso!
Além disso, qualquer reação que você possa ter, ele te auxiliará!
Para quem a tretinoína é indicada
| Quem pode usar tretinoína | Quem quer tratar acne, melhorar a textura da pele, clarear manchas ou tratar o fotoenvelhecimento |
| Quem deve evitar a tretinoína | Quem tem pele mais sensível ou está com espinhas muito inflamadas |
| Quem não pode usar a tretinoína | Grávidas e lactantes e quem está com queimaduras de sol, pele lesionada, irritada, com cortes ou arranhões |
A tretinoína ou ácido retinóico é indicada para quem quer tratar acne leve (cravos e espinhas superficiais). Como nos casos abaixo.
Mas não é ideal ser usada quando se está com espinhas muito inflamadas, já que pode acabar deixando elas mais inflamadas ainda. E não costuma ser tão eficaz para quem tem acne grave.
Ela também é indicada para quem quer melhorar a aspereza da pele e melhorar a textura e aparência como um todo.
É também um dos melhores produtos para tratar o fotoenvelhecimento e clarear manchas.
É também usada off label (ou seja, não está na bula com essa indicação) para amenizar cicatrizes atróficas leves, que são aquelas cicatrizes de acne que deixam “furinhos”.
Mas, a tretinoína deve ser evitada por quem tem pele sensível, já que pode deixar a pele muito sensibilizada e irritada.
Não deve ser usada também por quem tem alergia ao ácido, nem por grávidas ou lactantes ou quem está tentando engravidar!
Antes de usar, é melhor checar com seu médico.
Quais os melhores produtos com tretinoína
Produtos que tem apenas a tretinoína (ácido retinóico) na sua fórmula são o:
- Vitacid;
- Vitanol – A
Ambos possuem a mesma substância, mas o Vitacid é produzido pela Theraskin e o Vitanol-A pela Stiefel.
Em ambos os casos você encontra a tretinoína em diferentes concentrações: 0.025%, 0.05% e a mais potente 0.1%.
No entanto, se você tem pele oleosa ou acneica, a versão gel é mais indicada para você e o Vitacid possui essa textura na concentração de 0.025%.
Temos um post que fala em detalhes a diferença entre o Vitanol-A e o Vitacid, comparando inclusive os preços.
Mas, as duas são boas opções!
É normal Vitacid arder o rosto?
O Vitacid possui tretinoína na sua fórmula o que faz com que possa dar alguns efeitos colaterais na pele, por isso, é normal o Vitacid arder um pouco o rosto já que ele fica irritado e sensibilizado.
Além de ardência, a tretinoína (ácido retinóico) tem como efeitos colaterais:
- Vermelhidão
- Descamação
- Coceira
- Irritação
- Sensibilidade na pele
- Sensação de picadas
- Pele ressecada
Há outros efeitos colaterais que podem ser vistos na bula do produto.
Esses efeitos podem acontecer principalmente nas primeiras semanas de uso enquanto a pele ainda está se adaptando ao uso do ácido. Com o tempo eles tendem a diminuir.
Mas, cuidado para não continuar usando o produto se os efeitos colaterais estiverem muito intensos, se não há perigo da pele ficar assada e queimada.
Às vezes é necessário reduzir a frequência de uso ou até mesmo cessá-lo.
Pode passar tretinoína ao redor dos olhos?
A região dos olhos é uma região mais sensível e pode irritar mais com uso dos ácidos, assim como a região em volta da boca ou das narinas (principalmente quando há acúmulo do produto nas dobras).
A tretinoína costuma ser usada no rosto todo, pescoço, colo e dorso da mão. E se a pessoa tiver um adaptação boa com o uso do ácido, o que sobra na mão pode ser passado nas pálpebras e ao redor dos olhos.
Mas, isso depende de cada pessoa.
Se é relatado que a região fica muito irritada, pode ser ou reduzido a frequência de uso do produto nessa região para uma ou duas vezes na semana ou indicado um outro creme específico para os olhos, à critério do médico.
No entanto, é super importante usar produtos nessa região principalmente se o uso da tretinoína for para tratar o fotoenvelhecimento.
E claro, se tiver contato acidental com os olhos diretamente, com a boca e até em áreas lesionadas, você deve enxaguar com água abundante e qualquer coisa ligar para um médico.
O que passar depois do Vitacid?
Depois do Vitacid você pode passar qualquer produto que esteja na sua rotina de skincare e que tenha uma textura igual ou mais pesada. Se a sua pele estiver bem adaptada ao uso do Vitacid, você pode usar, por exemplo, um hidratante.
Mas, você não precisa usar nada depois do Vitacid.
Como ele possui o ácido retinóico e já pode dar bastante efeitos colaterais na pele, muitas vezes muitos produtos na sua rotina de skincare apenas podem deixar a sua pele ainda mais sensibilizada.
Para a rotina da noite você pode apenas limpar muito bem a pele (com sabonete, água micelar, tônico…) aplicar um hidratante antes ou depois do ácido, e aplicar o Vitacid.
Lembrando que no outro dia você deve remover o produto com sabonete e não esquecer o protetor solar!
Pode usar hidratante depois do Vitacid?
O hidratante pode ser usado depois do Vitacid se a sua pele já estiver bem adaptada ao ácido. Se você está com a pele sensibilizada do uso do ácido, o hidratante antes do Vitacid pode ajudar a reduzir os efeitos colaterais.
Um estudo dos efeitos da tretinoína (ativo do Vitacid) mostrou que aplicar hidratantes antes do ácido ajuda a reduzir a irritação e efeitos do ressecamento na pele.
E apesar de não ter nenhum estudo que mostra (até o momento dessa postagem) que usar o hidratante antes do ácido diminui sua eficácia, geralmente é indicado que depois que a pele está acostumada, usar o hidratante depois do Vitacid mesmo.
E manter a pele hidratada durante o tratamento é super importante, além de vários hidratantes ajudarem a aliviar os efeitos e acalmar a pele, temos inclusive um post que mostra os melhores hidratantes para usar com ácidos.
Quantas horas deixar o ácido retinóico no rosto?
Geralmente, em um tratamento de acne ou fotoenvelhecimento deixa-se o ácido retinóico a noite inteira, de 6 a 8 horas na pele.
Quando a pele é muito sensível, pode começar o seu uso em dias alternados com uma camada bem fina ou deixar uma hora na primeira semana, e aumentar gradualmente o tempo semana a semana, até, se for possível, chegar ao uso diário pela noite inteira.
Usar o produto em dias alternados ou por poucas horas são métodos de adaptação que o seu médico pode ver ser necessário.
Isso ocorre principalmente em pessoas que acabam sentindo muito os efeitos de descamação, irritação e vermelhidão da pele.
Mas, o ideal é usar o produto durante toda a noite. Ao acordar removê-lo bem com um sabonete específico para a pele e usar protetor solar.
Quanto tempo usar a tretinoína?
O tempo de tratamento com a tretinoína irá depender do motivo que você está usando o produto. É para acne ou é para fotoenvelhecimento?
Geralmente a tretinoína é usada para tratar a acne pelo tempo de 3 a 6 meses ou mais. E no tratamento de fotoenvelhecimento a tretinoína é usada por no mínimo 6 meses, mas os resultados são mais interessantes se usada a longo prazo.
Agora, falando dos primeiros resultados, se você está usando a tretinoína para tratar acne leve, você geralmente percebe uma melhora depois de 15 ou 20 dias do início do tratamento.
Para o tratamento de fotoenvelhecimento, mudanças estruturais da pele acontecem só depois de 24 semanas, ou seja 6 meses. Mas, depois de 30 dias você já consegue ver mudanças na textura e viço da pele.
O que usar junto com tretinoína?
A tretinoína pode ser usada sozinha para o tratamento de acne, fotoenvelhecimento e clarear as manchas.
Mas, quando usada com outras substâncias ela pode potencializar seus resultados ou até mesmo servir para outros tratamentos.
A tretinoína pode ser usada junto com a hidroquinona e fluocinolona acetonida para o tratamento do melasma. E pode ser usada também com antibiótico tópico como a clindamicina, para potencializar o tratamento da acne.
O Vitacid Plus e o Hormoskin são produtos que têm a combinação de tretinoína + hidroquinona + fluocinolona acetonida e são indicados para tratar o melasma.
Como eles possuem corticoide na fórmula eles podem acabar agravando a acne, e por ter hidroquinona há cuidados extras na hora de usar esse produto já que por exemplo, ele não pode ser usado por tempo indeterminado.
Temos um post sobre o antes e depois do uso do Vitacid Plus no tratamento de melasma.
Aplica o produto a cada dois dias, faz pausas quando está com a pele muito irritada, para só depois usar em dias alternados até chegar ao uso diário.
Há algumas peles que não conseguem chegar ao uso diário, por isso, vá com calma!
Além disso, é importante começar com concentrações menores de tretinoína como por exemplo o Vitacid 0.025%. Lá falamos também como usá-lo.
Agora, um produto que usa antibiótico tópico junto com a tretinoína na fórmula é o Vitacid Acne.
Ele acaba desinflamando a acne mais rapidamente por ter antibiótico na sua fórmula. Mas, além dele ter um preço mais elevado, é necessário receita médica para seu uso.
Pode usar tretinoína todo dia?
A tretinoína (ácido retinóico) pode ser usada todo dia. No entanto, algumas peles não aguentam os efeitos colaterais no início do tratamento e precisam usá-la com uma frequência menor até chegar ao uso diário.
Algumas peles ficam sensibilizadas com o uso da tretinoína. A pele fica irritada, vermelha, com pinicações, ardência e descamando. Por isso, o ideal é inserir o ativo aos poucos na sua rotina de skincare.